小肚子右边疼是怎么回事

小肚子右边疼可能与阑尾炎、肠痉挛、泌尿系统结石、卵巢囊肿扭转、肠梗阻等原因有关，可通过体格检查、影像学检查等方式明确诊断后治疗。

1、阑尾炎

阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因，多由细菌感染或粪石阻塞导致。典型表现为转移性右下腹痛，可能伴随发热、恶心呕吐。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗，若出现化脓穿孔需行腹腔镜阑尾切除术。

2、肠痉挛

肠道平滑肌异常收缩可引起阵发性绞痛，常见于进食生冷食物或腹部受凉后。热敷腹部、饮用温水多可缓解，反复发作需排查肠易激综合征，必要时使用消旋山莨菪碱片解痉。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发右侧下腹绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频。可通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。

4、卵巢囊肿扭转

女性突发右下腹剧痛需警惕卵巢囊肿蒂扭转，疼痛呈持续性伴恶心呕吐。超声检查可见附件区包块，确诊后需急诊行腹腔镜囊肿剔除术，避免卵巢坏死。

5、肠梗阻

肠内容物通过障碍可引起腹胀、绞痛和停止排气排便，机械性梗阻常见于肠粘连或肿瘤。需禁食胃肠减压，粘连性梗阻可静脉滴注注射用生长抑素，绞窄性梗阻需手术解除梗阻。

出现持续或剧烈右下腹痛应及时就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药掩盖病情。日常注意饮食卫生，避免暴饮暴食，女性月经期需观察疼痛是否与周期相关。建议完善血常规、尿常规、腹部超声等检查，明确病因后针对性治疗。