引起心动过缓的原因及治疗方法

心动过缓可能由窦房结功能异常、心肌缺血、药物作用、电解质紊乱、甲状腺功能减退等原因引起，可通过生活调整、药物治疗、心脏起搏器植入等方式干预。

1、窦房结功能异常

窦房结是心脏正常起搏点，其功能障碍会导致心率低于60次/分。常见于老年退行性变或心肌炎后遗症，可能伴随头晕、乏力。治疗需避免剧烈运动，严重时可遵医嘱使用心宝丸或阿托品片，必要时需植入永久起搏器。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足可抑制心脏传导系统，引发心率下降。多合并胸闷、活动后气促，常见于冠心病患者。需控制血压血脂，遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片或盐酸曲美他嗪片，必要时行冠脉支架术改善血流。

3、药物作用

β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、地高辛片等药物过量会直接抑制心率。表现为用药后心率进行性下降，需及时调整剂量或更换药物，同时监测心电图变化。

4、电解质紊乱

血钾超过5.5mmol/L时可能抑制心肌电活动。常见于肾功能不全患者，伴肌无力或心律失常。需限制高钾食物摄入，静脉注射葡萄糖酸钙注射液对抗高钾效应，必要时血液透析。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低心肌代谢活性。典型症状包括怕冷、体重增加，需补充左甲状腺素钠片，定期复查甲状腺功能，同时增加富含硒的海产品摄入。

日常应避免突然体位改变诱发晕厥，监测晨起静息心率并记录变化。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制每日钠盐摄入不超过5克。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免竞技性体育活动。若出现黑朦、意识丧失等严重症状需立即就医。