珍珠疹是什么病？难治吗？

珍珠疹是指阴茎珍珠状丘疹，属于良性生理性病变，通常无须治疗。该病可能与局部卫生不良、包皮过长等因素有关，表现为冠状沟排列成行的珍珠样白色丘疹，无传染性。

1、生理性特征

阴茎珍珠状丘疹多见于青年男性，丘疹直径1-3毫米，呈肤色或淡红色，质地光滑坚硬。其形成可能与局部皮脂腺异位或结缔组织增生有关，属于正常解剖变异。患者通常无疼痛瘙痒等不适症状，不影响排尿及性功能。

2、诱发因素

包皮过长者因冠状沟分泌物积聚易诱发珍珠疹，长期未清洁的包皮垢可能刺激局部皮肤增生。反复摩擦、激素水平变化也可能参与发病过程。保持会阴清洁干燥、避免过度清洗可减少发生概率。

3、鉴别诊断

需与尖锐湿疣、皮脂腺异位症等疾病区分。尖锐湿疣呈菜花状且增长迅速，醋酸白试验阳性；皮脂腺异位症多见于口腔黏膜。医生通过视诊结合皮肤镜即可明确诊断，必要时行病理检查排除其他病变。

4、治疗选择

无症状者无需处理，有美观需求者可选择二氧化碳激光或冷冻治疗。包皮过长者可行包皮环切术减少复发。禁用腐蚀性药物自行处理，不当治疗可能导致感染或瘢痕形成。治疗后需保持创面清洁，避免性生活至愈合。

5、日常管理

每日用温水清洗冠状沟，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，减少局部摩擦。合并包皮过长者应每日上翻清洗，必要时就医评估手术指征。观察丘疹变化，若出现红肿破溃需及时就诊。

阴茎珍珠状丘疹属于自限性疾病，多数随年龄增长逐渐消退。患者应避免过度焦虑，切忌自行用药或物理刺激。定期复查监测皮损变化即可，合并包皮龟头炎等继发感染时需遵医嘱使用红霉素软膏等药物对症处理。