肩痛的原因是什么

肩痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、骨关节炎等原因引起，通常表现为活动受限、夜间疼痛加重、局部压痛等症状。

1、肩周炎

肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，多因长期劳损或受凉诱发。患者会出现肩部僵硬、抬臂困难等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合热敷和康复训练。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩部产生疼痛，常伴有上肢麻木。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需手术解除压迫。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变导致，表现为上举无力伴弹响。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解，完全撕裂需关节镜修复。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发急性剧痛，X线可见高密度影。急性期需注射醋酸泼尼松龙注射液，慢性期通过冲击波治疗促进钙质吸收。

5、骨关节炎

肩关节软骨磨损导致骨摩擦痛，晨起僵硬明显。可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，晚期需人工关节置换。

日常应避免单侧肩部负重，睡眠时注意肩部保暖，进行爬墙运动等适度功能锻炼。急性疼痛期可用冰敷缓解肿胀，慢性期改用热敷促进血液循环。若疼痛持续2周不缓解或出现肌肉萎缩，需及时至骨科或康复科就诊。