胰腺癌十二指肠梗阻如何治疗

胰腺癌合并十二指肠梗阻需根据病情选择内镜下支架置入术、胃肠吻合术等治疗方式，同时需进行营养支持与疼痛管理。

胰腺癌进展至十二指肠梗阻阶段通常提示肿瘤压迫或浸润导致肠腔狭窄。内镜下支架置入术适用于一般状况较差、无法耐受手术的患者，通过金属支架扩张狭窄部位恢复消化道通畅。胃肠吻合术则更适合预期生存期较长、梗阻严重的患者，通过外科手术建立旁路通道缓解症状。对于合并严重营养不良者，需通过鼻肠管或经皮内镜下胃造瘘进行肠内营养支持。疼痛控制需采用三阶梯镇痛方案，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，中重度疼痛可选用盐酸羟考酮缓释片或芬太尼透皮贴剂。部分患者可能需联合放射性治疗缩小肿瘤体积以缓解压迫。

胰腺癌十二指肠梗阻患者需注意少食多餐，选择低脂易消化的流质或半流质饮食，避免高纤维食物加重梗阻。每日可进行适量床边活动促进胃肠蠕动，但需避免剧烈运动。家属应定期记录患者腹痛程度、呕吐频率及体重变化，及时向医生反馈症状变化。对于长期卧床者需每2小时翻身预防压疮，保持口腔清洁减少感染风险。心理疏导同样重要，可通过音乐疗法、放松训练等方式缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询支持。