反应性关节炎早期症状

反应性关节炎早期症状主要有发热、关节肿痛、尿道炎、结膜炎、皮肤黏膜病变等。反应性关节炎是一种继发于泌尿生殖系统或肠道感染后的无菌性关节炎，多与病原体感染后的异常免疫反应有关。

1、发热

反应性关节炎早期可能出现低热或中度发热，体温多在37.5-38.5摄氏度之间。发热通常与感染后的炎症反应有关，可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。若体温超过38.5摄氏度或持续不退，建议及时就医检查血常规、C反应蛋白等指标。

2、关节肿痛

早期多表现为非对称性下肢大关节肿痛，常见于膝关节、踝关节等承重关节。关节局部可能出现红肿、压痛，晨僵时间通常不超过30分钟。关节症状多在感染后1-4周出现，需与类风湿关节炎等疾病鉴别。

3、尿道炎

男性患者可能出现尿道分泌物增多、排尿疼痛等非淋菌性尿道炎表现，女性可表现为宫颈炎。这些泌尿生殖系统症状常先于关节症状出现，部分患者可能无明显不适。尿道分泌物检查可帮助明确病因。

4、结膜炎

约半数患者会出现双眼结膜充血、畏光、流泪等结膜炎表现，通常为轻度且具有自限性。结膜分泌物检查多为无菌性炎症，需与细菌性结膜炎鉴别。症状持续超过1周或加重时应及时眼科就诊。

5、皮肤黏膜病变

部分患者可能出现环状龟头炎、口腔溃疡或脓溢性皮肤角化症等皮肤黏膜损害。这些病变多呈无痛性，好发于手掌、足底等部位。皮肤活检可帮助明确诊断，需与银屑病关节炎等疾病相鉴别。

反应性关节炎患者应注意休息，避免关节过度负重，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、坚果等抗炎食物，限制高糖高脂饮食。保持会阴部清洁，避免憋尿等不良习惯。若症状持续或加重，应及时风湿免疫科就诊，完善HLA-B27检测、关节超声等检查，在医生指导下使用非甾体抗炎药或免疫调节剂治疗。