拔阻生智齿第四天还疼

拔阻生智齿第四天还疼可能是正常现象，也可能与干槽症、感染等因素有关。

一、正常术后反应

拔牙后48小时内疼痛最明显，之后逐渐减轻。部分患者因创伤较大如阻生牙需切开牙龈、去骨，第3-5天仍可能有轻度胀痛或隐痛，尤其在咀嚼时加重。若无发热、脓液或剧烈跳痛，通常属正常愈合过程。

二、干槽症

若术后2-3天疼痛突然加剧，并向耳颞部放射，伴有口臭、牙槽窝空虚或灰白色坏死物，可能为干槽症。多因血凝块脱落导致骨面暴露，好发于下颌阻生智齿拔除后，需由医生清创并放置碘仿纱条缓解。

三、局部感染

若疼痛持续不减，伴牙龈红肿、溢脓、张口受限或低热，提示继发细菌感染。可能与术后口腔卫生不佳、食物残渣滞留有关，需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片并配合氯己定含漱液漱口。

建议保持口腔清洁，避免用患侧咀嚼，进食温凉软食；若疼痛逐日加重、出现肿胀扩散或发热，应及时复诊排除并发症。多数情况下，术后7天内疼痛会显著缓解，个体差异存在但一般不超过10天。