全身关节疼痛有哪些病
全身关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、纤维肌痛综合征、骨质疏松症等疾病有关。这些疾病通常由关节退变、自身免疫异常、代谢紊乱等因素引起,需结合具体症状和检查结果明确诊断。
1、骨关节炎
骨关节炎是最常见的关节退行性疾病,多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨赘形成,表现为晨僵、活动后疼痛加重。可通过X线显示关节间隙狭窄确诊。治疗包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物修复软骨,配合热敷缓解症状。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,特征为对称性小关节肿痛伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液用于重症患者。
3、痛风性关节炎
痛风由嘌呤代谢紊乱导致尿酸结晶沉积引发,常见第一跖趾关节突发红肿热痛。血尿酸检测和关节液穿刺可确诊。急性期使用秋水仙碱片镇痛,长期需服用非布司他片降低尿酸。
4、纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征表现为广泛性肌肉疼痛伴疲劳、睡眠障碍,体检无关节肿胀。诊断依据18个压痛点中有11处以上敏感。治疗采用普瑞巴林胶囊调节神经痛觉,配合认知行为疗法改善症状。
5、骨质疏松症
骨质疏松引发的疼痛多位于脊柱和髋部,轻微外力即可导致骨折。骨密度检测T值≤-2.5可确诊。基础治疗包括碳酸钙D3片补充钙质,阿仑膦酸钠片抑制骨吸收,严重者需注射唑来膦酸注射液。
日常应注意关节保暖,避免过度负重活动,适量补充富含钙质的牛奶、豆制品。肥胖患者需控制体重减轻关节负荷,痛风患者应限制高嘌呤饮食。出现持续关节疼痛时建议尽早就诊风湿免疫科或骨科,通过血液检查、影像学检查明确病因后针对性治疗,切勿自行长期服用止痛药物掩盖病情。