一躺下就牙疼怎么回事

一躺下就牙疼可能与牙髓炎、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或鼻窦炎等因素有关，通常表现为夜间疼痛加剧、冷热刺激敏感等症状。可通过口腔检查、影像学检查明确病因后针对性治疗。

1、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓感染引起，躺下时头部血流增加使髓腔压力升高，疼痛加剧。典型表现为自发痛、夜间痛，冷热刺激可诱发。需进行根管治疗清除感染，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解症状，必要时拔除患牙。

2、龋齿

龋洞较深时躺卧可能导致食物残渣压迫牙本质小管，引发短暂锐痛。伴随龋洞黑色改变、进食嵌塞感。需去除腐质后填充修复，日常可使用含氟牙膏配合氯己定含漱液抑制细菌。

3、牙周炎

牙周袋内炎症分泌物躺卧时积聚，刺激牙周神经引发钝痛。伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治，口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，联合复方氯己定含漱液冲洗。

4、牙齿隐裂

隐裂牙在躺下咬合压力改变时可出现劈裂性疼痛，可能伴有咀嚼不适。需通过调颌、全冠修复或根管治疗保存患牙，急性期可用双氯芬酸钠肠溶片镇痛。

5、鼻窦炎

上颌窦炎症可放射至同侧上颌牙区，躺下时鼻窦分泌物引流不畅加重压迫痛。伴随鼻塞、脓涕。需使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，配合头孢克洛干混悬剂抗感染治疗。

日常应注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷及牙线清洁牙缝，避免过冷过热饮食刺激。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时处理。夜间疼痛时可尝试半卧位缓解压力，若持续3天未缓解或伴随面部肿胀、发热需立即就医。急性期避免用患侧咀嚼硬物，可适量含漱温盐水减轻炎症。