博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

了解白血病的分类

28838次浏览

相信大家都有看过或者至少听过韩剧经典之作《蓝色生死恋》,这可是经典中的经典呀,而剧中女主角所患的白血病相信大家也是记忆犹新。那么白血病分为几类呢?下面为大家介绍。

根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。

一、急性白血病:是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)两大类。

(一)急性粒细胞性白血病分型

1.FAB分型:

M0:未分化性粒细胞性白血病

M1:部分分化性粒细胞性白血病

M2:分化性粒细胞性白血病

M3:早幼粒细胞性白血病

M4:粒单细胞性白血病

M5:单核细胞性白血病

M6:红白血病

M7:巨核细胞性白血病

2.WHO急性髓系白血病(AML)和相关前驱细胞肿瘤2008分类

1997年来自美、欧、亚等各大洲的国际血液病学家和肿瘤学家组成的临床医师委员会与病理学家共同讨论,提出血液肿瘤疾病、白血病、淋巴瘤的新分类方法。在白血病FAB、MIC分类方法的基础上,提出了WHO分类法,经过2年的临床试用后,于1999年及2000年对新分类修定,做了进一步的解释和认定,形成WHO 2000分类,在此基础上又形成2008分类。

(二)急性淋巴细胞性白血病分型

ALL根据免疫表型不同可分为B-细胞和T-细胞两大类。2000WHO将急性淋巴细胞白血病(ALL)分为三种亚型:(1)前体B细胞急性淋巴细胞白血病(细胞遗传学亚型):t(9;22)(q34;ql1),(BCR/ABL);t(4;llq23),(MLL重排);t(1;19) (q23;p13);(E2A/PBX1);t(12;21) (p12;q22),(ETV/CBFα)。(2)前体T细胞急性淋巴细胞白血病(T—ALL)。(3)Burkitt细胞白血病。FAB分型中的急淋形态学亚型分型方法,因可重复性较差,现已基本放弃,不再把急性淋巴细胞白血病分为L1、L2、L3。 骨髓中幼稚细胞>25%时诊断采用ALL的名称,幼稚细胞≤25%称为母细胞淋巴瘤。

二、慢性白血病:其特征是有功能的已分化成熟细胞过度增生,因此慢性白血应是一种由于信号传导不良或细胞增殖失控所至的疾患,而非成熟障碍所至。慢性白血病常见有慢性粒细胞性白血病(CML)、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。

通过文章对白血病有关分类的介绍,大家已经对白血病有了初步的了解。其实白血病作为一种恶性肿瘤,它约占肿瘤中发病率的3%左右,而在亚洲以及南美洲的死亡率相对较低,尽管如此我们还是要对白血病有一定的了解,防患于未然。

相关推荐

儿童白血病的三大诱因
儿童白血病可能与遗传因素、电离辐射暴露、病毒感染等因素有关。白血病是造血系统的恶性疾病,主要表现为发热、贫血、出血倾向等症状,需通过骨髓穿刺确诊。
化验血白细胞高代表怎么回事
血常规是临床最常用的化验指标之一。血常规可以看到很多有用的信息,包括有细胞成分,比如白细胞、血小板、红细胞,白细胞又分为中性粒细胞、酸性粒细胞、碱性粒细胞,还有淋巴细胞以及单核细胞。临床上最常见的一种情况就是细菌感染引起的中性粒细胞相对数和绝对数的升高,从而使得白细胞数总数也升高。细菌感染发生以后,中性粒细胞会明显增高,因为中性粒细胞本身在白细胞中所占的比例也比较高,正常情况下应该在50%到70%之间,所以它的升高以后,一般会带动白细胞总数的升高。这种情况也可以结合患者的一些临床表现,比如说有没有咳嗽、咳痰,有没有腹痛、腹泻,有没有恶心、呕吐,有没有尿频、尿急的一些表现,判断大概是哪一个方面的问题,比如说是呼吸系统问题,还是消化系统问题,还是泌尿系统的问题。根据相应的一些症状和体征的变化,结合患者的影像,可以判断是什么样部位的细菌感染引起的白细胞的升高,然后再做相应的一些处理,这是临床上最常见的一种情况。其次就是血液系统的疾病。血液系统疾病发生以后,会把很多幼稚和不成熟的一些中性粒细胞、淋巴细胞,还有一些单核细胞等排出到外周血中,使外周血中的病理性的一些白细胞明显增高。从外周血的血常规检测中,显示的就是白细胞的增高,进一步做血常规的分拣。手工分拣可以看到有很多幼稚和不成熟的细胞,这种情况可以进一步做骨髓,穿刺来明确病理类型,然后再做相应的一些处理。
语音时长 02:22

2021-10-15

61354次收听

01:51
急性白血病和慢性白血病有什么区别
急性白血病和慢性白血病最根本区别,是骨髓中原始和幼稚细胞的比例。骨髓中原始和幼稚细胞大于等于20%的白血病是急性白血病,分为急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。急性白血病起病比较急骤,病程比较短,临床表现比较重,常见感染、出血、贫血。一部分病人还会有一些髓外侵润的表现。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。表现为一些白细胞持续、慢性的升高。慢性期时,血红蛋白、血小板正常或者轻度升高,随着病情发展会出现一些肝脾的肿大。淋巴细胞白血病还会出现淋巴结肿大,到了晚期会出现急变,如贫血、血小板降低等变化。
01:39
白血病早期能治好吗
白血病早期治疗效果优于晚期,但是能否治好需要根据病人的情况具体分析。最关键的原因取决于白血病的类型。慢性粒细胞性白血病,早期通过络氨酸基酶抑制剂,90%以上的病人可以获得功能性的治愈。而对于急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病,早期治疗的难度是比较低的。但如果是预后不利的病理分型,治疗效果实际上受病理分型的影响更大。如何判断病人预后情况,要在血液科专科医师的指导下,综合病人诊断时的身体情况、白血病具体的分型和采取的治疗方案综合式确定。
白细胞红细胞高怎么回事
白细胞红细胞高主要跟生理性因素,如患者情绪激动紧张、疲乏劳累等会应激性暂时出现体内白细胞红细胞升高。在患者平复心情和休息后,症状可自行缓解。病理性的,比如患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病的患者,由于患者长期缺氧,导致患者体内促红细胞生成素增多出现红细胞增多,当机体出现细菌感染时,同时也会出现白细胞的增高。还有些骨髓增殖性疾病,由于骨髓中造血干细胞的增殖,可能会引起白细胞红细胞的增多,同时也有可能出现血小板的增多。
语音时长 01:12

2021-05-28

15768次收听

白血病m3能治好吗
急性髓细胞白血病M3是急性髓细胞白血病中预后最好的一种类型,大部分患者是可以通过化疗达到临床治愈的。患者治疗以后其生存期与正常人的生存期几乎没有差别。治疗上通常给予化疗药物的治疗,不需要通过造血干细胞移植就可以达到治愈的目的,一般是给予维甲酸或者是砷剂的联合治疗,疾病往往能得到控制,达到完全缓解。如果急性早幼粒细胞白血病处于高危组,症状比较严重,而且患者对化疗药物不敏感,则通过化疗药物治愈的可能性降低,要根据患者的M3型是否能被治愈,需要根据患者的自身情况、疾病严重程度等综合因素考虑。
语音时长 01:17

2021-05-28

14218次收听

白血病化疗能同房吗
白血病化疗期间不能同房。通常情况下发生白血病的时候,需要使用化疗药物来进行治疗,化疗药物在杀伤白血病细胞的同时,也会杀伤正常的细胞,所以白血病的患者化疗期间有可能会出现体力的下降,还有可能会造成骨髓抑制,容易发生感染,出血等等。白血病的患者在化疗期间最好是不要同房,因为同房的时候,病人容易感到乏力,疲倦,还有可能会导致出血,如果是出汗过多,有可能会诱发感染的发生。白血病的患者在化疗期间最好是卧床休息,不要进行剧烈的活动,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃带刺的或者带有骨渣的食物,不要到人流量多的地方进行活动,饭后要进行漱口,便后要进行肛门的清洗。
语音时长 01:30

2021-01-07

98383次收听

白血病有哪些初期症状呢?
白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,近年来,白血病越来越常见,相信人们对白血病已经有了一定的了解,白血病的主要攻击对象为儿童和青年,为了帮助大家对于白血病做到早发现、早治疗,下文将对白血病的初期症状做一下详细的介绍,一起来看一下。发热:约50%至84%的患者以此为首发症状,小尹就为这种情况
白血病患者用药注意什么
白血病的发病率呈现逐年增高趋势,因为这种恶性肿瘤上门并没有什么规律性,所以对于白血病通常也没有可预见性的。而要预防白血病除了饮食和生活习惯外,也要注意加强体育锻炼。而白血病患者在治疗和护理期间又有哪些用药禁忌呢?
白血病会传染给伴侣吗
在临床上白血病它其实是一种进行恶性疾病,而且它也是一种比较难以治愈的疾病。目前在临床上关于白血病的治疗方面,做化疗以及用药治疗都只是控制疾病的病情不在继续恶化。如果想要彻底根治白血病的话,则必须要找到合适的骨髓进行配型以及遗植。那么相信广大的病患者们一定非常想知道白血病会传染吗?
白血病的食疗方法有哪些
白血病的食疗方法建议患者食用易消化、易吸收、富含营养的食品,同时避免吃刺激性食物,多吃蔬菜水果。尤其要注意饮食卫生,防止吃变质的、腐败的、不干净食物。患者在吃水果前用生理盐水浸泡水果,并且吃时把皮剥掉,防止出现细菌感染。在做饭时,可以用些食疗的方法,比如用枸杞子、黄芪等煲汤,黄芪和枸杞子可以补气养血,增强机体免疫力。白血病的第一个并发症是贫血,因此如果患者出现贫血状况,建议多吃大枣、猪肝、绿色蔬菜、红色瘦肉,富有营养又能够补血食物。白血病患者在进行骨髓移植后,一方面要积极的进行对症处理,另外一方面要注意结合中药治疗。通过中药治疗,可以防止骨髓抑制,改善骨髓造血功能,可以杀伤白血病细胞。中药治疗既可以增强患者免疫力,可以控制白血病的发展,还能提高患者生存期。对于出现骨髓抑制的白血病患者,建议注意饮食均衡,防止吃大鱼大肉、油炸食物等不好消化的食品,多吃一些清淡、富有营养而且易消化食物。
语音时长 02:31

2020-03-18

49368次收听

03:04
中医如何治疗白血病
中医可以用养阴清热、凉血解毒的方法治疗白血病。中医认为白血病属于温病血证的范畴,往往是由于阴虚内热导致的。因为中医发现绝大多数白血病患者都具有五心烦热、口干渴、喜冷饮这些阴虚内热的症状。虽然患者常有贫血这类看似气血亏虚的表现,但是过去治疗白血病用温补的方法效果不明显,而用养阴清热、凉血解毒的方法治疗白血病效果显著。另外,由于白血病化疗期间毒副反应比较大,如果配合中医中药治疗,就可以减少这些化疗药物的毒副反应,提高药物化疗的敏感性。
01:29
白血病的化疗费用
白血病的化疗的费用是比较昂贵的,一般都在10万左右,根据不同的类型和情况费用也不尽相同。比如白血病分为急性白血病和慢性白血病,治疗费用就有很大差别;另外,白血病的相当一部分费用是花在它的并发症上的,比如说感染、出血,不同的人会出现不同的并发症,而治疗不同并发症所需要的费用也是不一样的。但是中医认为,如果在白血病的治疗过程中给予一些的中医中药,可以在一定程度上降低它的医药费用。
03:34
治疗白血病的药物有哪些
急性白血病的治疗目的是彻底清除体内的白血病细胞,同时恢复机体正常的造血功能,化疗是实现这一目的最主要的手段,但目前临床上常用的化疗药物除了肾上腺素、糖皮质激素以外,几乎都有抑制造血功能的不良反应,并且对肝、肾、胃、肠道也有一定的毒性,所以在用进行的时候,一定要注意密切观察患者状态,随时调整化学药物的剂量。同时要特别重视支持疗法的使用,要注意防治感染,纠正贫血,防止出血,注意纠正高尿酸血症。急性白血病细胞的倍增时间是四到五天,所以抗白血病药物应该连续应用五到十天,使进入周期的所有细胞都能够受到药物的作用。白血病的治疗最好进行中西医结合治疗,增强机体的免疫力,改善骨髓的造血,杀伤白血病恶性细胞,控制病情。
白血病早期症状
在早期患上白血病的时候,一般会出现发热、出血的情况。对于很多白血病人来说,这两种情况是十分常见的,但是由于发热的情况比较普通,很多白血病病人都会忽略这个症状。到了后期还会出现骨骼疼痛等症状,由于白细胞进入到身体当中对关节进行伤害,因此白血病就会引起骨骼的疼痛感觉。