皮肤癌该怎么治疗

皮肤癌可通过手术切除、光动力治疗、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗等方式治疗。皮肤癌通常由长期紫外线暴露、遗传因素、免疫抑制、化学物质接触、人乳头瘤病毒感染等原因引起。

1、手术切除

手术切除是早期皮肤癌的主要治疗方式，适用于基底细胞癌和鳞状细胞癌等局限性病变。Mohs显微描记手术能精确切除肿瘤组织并最大限度保留正常皮肤，术后可能伴随局部疼痛或瘢痕形成。常用辅助药物包括重组人干扰素α2b注射液、氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏。

2、光动力治疗

光动力治疗利用光敏剂和特定波长光照破坏癌细胞，适用于浅表型皮肤癌和癌前病变。治疗时可能产生光敏反应和局部灼热感，需避光48小时。临床常用氨基酮戊酸散作为光敏剂，配合红光照射治疗。

3、放射治疗

放射治疗通过高能射线杀灭癌细胞，适用于无法手术的老年患者或特殊部位肿瘤。可能引起放射性皮炎和色素沉着，需配合使用放射防护剂如重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏。

4、化学药物治疗

化学药物治疗多用于晚期或转移性皮肤癌，常用方案包括顺铂注射液、多西他赛注射液、卡培他滨片等细胞毒性药物。治疗期间需监测骨髓抑制和肝肾毒性，可能伴随恶心脱发等不良反应。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变如BRAF V600E，使用维莫非尼片、达拉非尼胶囊等药物阻断肿瘤信号通路。治疗前需进行基因检测，可能引发发热和皮肤角化过度等副作用。

皮肤癌患者治疗后需定期随访监测复发，日常应避免日晒并使用SPF30以上防晒霜。保持均衡饮食，适量补充维生素D和抗氧化物质。出现新发皮损或原有病灶变化时需及时复诊，避免自行处理可疑皮肤病变。术后伤口护理应遵循无菌原则，放射治疗后皮肤需使用温和保湿剂。