腰椎压迫坐骨神经痛怎么办
腰椎压迫坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、外伤、骨质疏松等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。日常可佩戴腰围提供支撑,但连续使用不超过2周。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射能缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过机械拉伸增大椎间隙。热敷温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻神经根水肿,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。
4、中医调理
针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳等为主,配合电针增强刺激。推拿采用滚法、按法等松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜手术适用于单纯椎间盘突出,创伤小恢复快。腰椎融合术用于严重腰椎不稳,需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月保护腰椎。
日常应避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。游泳、小燕飞等锻炼可增强腰背肌力量。睡眠时在膝关节下方垫枕保持腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,预防骨质疏松。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。