老人骨关节炎如何治疗

老人骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等方式干预。骨关节炎通常与关节软骨退化、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因有关。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症；硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复；关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。疼痛急性期可短期使用对乙酰氨基酚片。

2、物理治疗

超短波治疗促进局部血液循环，红外线照射减轻肌肉痉挛，超声波治疗软化组织粘连。水中运动可减少关节负荷，每周3次30分钟为宜。

3、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者，人工关节置换术用于终末期严重畸形患者。术后需配合康复训练恢复关节功能。

4、生活方式调整

控制体重减轻关节压力，BMI建议维持在18.5-23.9。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日补钙800mg和维生素D400IU。

5、中医治疗

针灸取穴以犊鼻、阳陵泉为主，艾灸关元穴温通经络。可配合独活寄生汤加减内服，外用活血止痛膏贴敷关节。

建议老人日常使用手杖分担关节压力，座椅高度以膝关节屈曲90度为宜；避免爬楼梯、提重物等动作；饮食多摄入深海鱼、坚果等抗炎食物，每日保证1500ml饮水量；疼痛发作时可局部热敷15分钟。定期复查关节X线评估病情进展，若出现关节红肿热痛需及时就医。