后背脊骨右侧疼怎么回事

后背脊骨右侧疼可能与肌肉劳损、脊柱退行性变、泌尿系统结石、带状疱疹、胆囊疾病等因素有关。可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、抗病毒治疗、胆囊切除术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致竖脊肌、背阔肌等软组织损伤，表现为局部酸痛伴活动受限。建议避免久坐弯腰，每日用热毛巾敷15分钟，配合低强度拉伸运动。

2、脊柱退行性变

胸椎小关节紊乱或椎间盘突出可能刺激神经根，疼痛可放射至右侧背部。通常伴随晨僵、麻木感，可通过推拿复位或使用洛索洛芬钠贴剂、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物改善。

3、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可能引发放射性绞痛，疼痛从腰部延伸至脊骨旁，常伴血尿、尿频。建议多饮水促进排石，必要时采用体外冲击波碎石术，可配合双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片、排石颗粒等药物。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，早期可能出现右侧背部灼痛，3-5天后出现簇状疱疹。需早期使用阿昔洛韦乳膏、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊抗病毒及营养神经治疗。

5、胆囊疾病

胆囊炎或胆石症发作时疼痛可向右肩背部放射，多发生于高脂饮食后。建议低脂饮食，急性发作时可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊，反复发作者需行腹腔镜胆囊切除术。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠时选择硬度适中的床垫。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常、皮肤疱疹等表现，需及时至骨科或普外科就诊。建议每年进行一次脊柱X线检查，40岁以上人群定期做肝胆超声筛查。