手指骨关节炎应该怎么处理
手指骨关节炎可通过热敷理疗、药物治疗、关节保护训练、注射治疗、手术治疗等方式处理。手指骨关节炎通常与关节退变、长期劳损、遗传因素、代谢异常、外伤史等因素有关。
1、热敷理疗
每日用40℃左右热毛巾敷于患处15-20分钟,可促进局部血液循环。红外线照射或蜡疗能缓解关节僵硬,建议每周进行2-3次。注意避免烫伤皮肤,急性炎症期应改用冷敷。
2、药物治疗
轻中度疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服抗炎药。关节肿胀明显时可局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨,需连续服用3个月以上。所有药物均需排除禁忌证后使用。
3、关节保护训练
进行握力球锻炼增强肌腱力量,每日3组每组10次。避免长时间握笔、拧毛巾等重复动作,必要时使用护指套具。水中浮力训练可减少关节负荷,每周2次游泳效果较好。
4、注射治疗
关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能,每疗程3-5次间隔1周。严重疼痛时可采用糖皮质激素局部注射,每年不超过3次。需在超声引导下精准操作,防止肌腱损伤。
5、手术治疗
关节畸形严重者可考虑关节成形术或融合术,术后需石膏固定4-6周。微创关节镜能清理增生滑膜,适合早期病例。人工关节置换适用于毁损严重的远端指间关节。
日常应控制体重减轻关节负担,每日摄入500ml牛奶补充钙质,避免手指受凉。烹饪时使用辅助工具减少手指用力,睡眠时保持手指伸展位。建议每工作1小时做5分钟手指伸展操,疼痛加剧时及时复查调整方案。长期管理需结合康复训练与定期影像学评估。