脊髓型颈椎病的治疗有哪些

脊髓型颈椎病的治疗主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等方式。

1、保守治疗

适用于早期症状较轻的患者，主要通过颈椎牵引、佩戴颈托等方式减轻神经压迫。需避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头。日常可进行颈部肌肉锻炼，如缓慢旋转、侧屈等动作，增强颈椎稳定性。

2、药物治疗

常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，神经营养药物如甲钴胺片促进神经修复。严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松片减轻脊髓水肿。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、物理治疗

超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，脉冲射频治疗能调节神经功能。结合中医推拿、针灸可松解肌肉痉挛，但需由专业医师操作避免加重损伤。

4、手术治疗

当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍时需手术干预。前路颈椎间盘切除融合术可直接解除脊髓压迫，后路椎管扩大成形术适用于多节段狭窄。微创椎间孔镜技术创伤较小。

5、康复训练

术后需进行系统性康复，包括关节活动度训练、肌力训练及平衡协调训练。水中运动可减少颈椎负荷，神经肌肉电刺激有助于功能恢复。康复周期通常需3-6个月。

脊髓型颈椎病患者应保持规律作息，避免颈部受凉和突然扭转，饮食注意补充钙质和维生素D。建议选择蛙泳、放风筝等仰头运动，控制手机电脑使用时间，每30分钟活动颈部。若出现手脚麻木加重或行走不稳需立即复诊，定期进行颈椎MRI评估病情进展。