肚子疼还便血怎么回事

肚子疼还便血可能由痔疮、肛裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，肚子疼还便血可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、痔疮

痔疮是肛门部位静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦痔核可能导致破裂出血，血液通常呈鲜红色且附着在粪便表面，伴随肛门坠胀或疼痛感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、地奥司明片等药物缓解症状，日常避免久坐和辛辣饮食有助于改善。

二、肛裂

肛裂指肛管皮肤层撕裂形成的小溃疡，排便时因干硬粪便划伤创面引发剧烈疼痛和少量便血，血液多呈丝状覆盖在粪便上。治疗可选用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝胶或高锰酸钾溶液坐浴，同时增加膳食纤维摄入预防便秘。

三、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，典型表现为阵发性腹部绞痛、里急后重和黏液脓血便。患者需在医生指导下服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或蒙脱石散，配合口服补液盐防止脱水，注意食品卫生可预防感染。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，主要症状为左下腹持续性隐痛、腹泻伴黏液血便。临床常用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片或泼尼松龙片控制炎症，严重时需通过结肠切除术进行外科干预。

五、结直肠癌

结直肠癌患者因肿瘤侵蚀肠道血管会出现暗红色血便，伴随腹部隐痛、排便习惯改变等表现。确诊后可根据病情采用卡培他滨片、奥沙利铂注射液等化疗药物，或实施腹腔镜直肠前切除术等手术方案。

出现肚子疼伴便血时应立即就医检查，明确病因后针对性治疗。日常保持规律作息与适度运动，选择易消化的粥类、蒸蛋等食物，避免油炸食品和酒精刺激。注意观察症状变化，定期进行肠镜筛查，建立健康的排便习惯对肠道健康至关重要。