肺原发性腺癌什么意思

肺原发性腺癌是指起源于肺部腺上皮细胞的恶性肿瘤，属于非小细胞肺癌的一种常见亚型。肺原发性腺癌可能与吸烟、空气污染、遗传因素、职业暴露、慢性肺部疾病等因素有关，通常表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等症状。可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。

1、吸烟

长期吸烟是肺原发性腺癌的重要诱因，烟草中的焦油和苯并芘等致癌物质会损伤支气管黏膜上皮细胞。患者可能出现持续性干咳、声音嘶哑等症状。确诊后需严格戒烟，医生可能根据病情使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、奥希替尼片等靶向药物。

2、空气污染

长期暴露于PM2.5超标环境或工业废气中，有害颗粒物沉积在肺泡导致慢性炎症。这类患者常见咳白色黏液痰伴胸闷，建议加强防护并定期进行低剂量CT筛查。临床可能采用培美曲塞二钠注射液联合顺铂注射液进行化疗。

3、遗传因素

存在EGFR或ALK基因突变家族史的人群发病概率增高，这类患者发病年龄往往较早。基因检测可发现特定驱动突变，医生可能推荐使用克唑替尼胶囊、阿来替尼胶囊等对应靶向药物，同时需要监测药物耐药性。

4、职业暴露

石棉、砷、铬等职业接触者肺部组织易发生恶性转化。患者可能伴随杵状指和胸膜增厚等体征，确诊后需立即脱离暴露环境。治疗上除手术外，可能采用紫杉醇注射液联合卡铂注射液的化疗方案。

5、慢性肺部疾病

肺结核或慢阻肺造成的肺组织瘢痕可能恶变为瘢痕癌。这类患者常有长期咳黄脓痰病史，CT可见特征性胸膜牵拉征。医生可能根据分期选择肺叶切除术，术后配合注射用奈达铂进行辅助化疗。

肺原发性腺癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动，注意预防呼吸道感染。严格遵医嘱复查胸部CT和肿瘤标志物，靶向治疗患者需定期检测肝功能。出现咯血或剧烈胸痛时应立即急诊处理。