尿道结石该看什么科

尿道结石应优先就诊泌尿外科，可能由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮水不足或饮食结构失衡等因素引起。

1、泌尿外科

泌尿外科是处理尿道结石的核心科室，医生会通过尿常规、B超或CT等检查明确结石位置和大小。若结石直径小于6毫米且无并发症，可能建议多饮水配合排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等；若结石较大或引发肾积水，可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。患者可能出现排尿疼痛、血尿或尿频等症状，需避免憋尿和剧烈运动。

2、急诊科

当结石引发急性肾绞痛、持续血尿或发热寒战等感染症状时，需立即前往急诊科。急诊医生会优先缓解疼痛，常用药物包括双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液等，并评估是否需紧急解除尿路梗阻。此类情况多与结石嵌顿导致尿流阻断有关，可能伴随恶心呕吐等全身反应。

3、肾病内科

对于反复发作的结石患者，肾病内科可排查代谢性疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等病因。医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度，或使用别嘌醇片控制尿酸水平。长期随访中需监测24小时尿钙、尿酸等指标，此类患者常伴有腰酸乏力等非特异性症状。

4、中医科

中医辨证治疗适用于结石直径小于5毫米的缓解期，常用八正散加减方清热利湿，或金钱草冲剂促进排石。治疗需结合舌脉象判断湿热蕴结或脾肾两虚证型，可能伴随口苦黏腻或腰膝酸软等症状。但急性发作期仍需联合西医手段干预。

5、营养科

营养科可针对结石成分制定饮食方案，草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入。医生会指导每日饮水量维持在2000-3000毫升，并建议适量补充维生素B6片预防复发。代谢异常患者可能需长期调整蛋白质和钠盐摄入。

确诊尿道结石后每日饮水量应超过2000毫升，避免久坐和过量摄入高嘌呤食物。突发剧烈腰痛或排尿困难时须立即就医，术后患者需定期复查泌尿系超声。根据结石成分分析结果，钙结石患者可适当饮用柠檬水，尿酸结石患者可食用低脂乳制品调节尿液酸碱度。