晚上睡觉前老是感觉恶心，是什么病啊

晚上睡觉前老是感觉恶心可能与胃食管反流、慢性胃炎、妊娠反应、焦虑症、前庭功能障碍等因素有关。恶心是消化系统或神经系统异常的常见表现，需结合伴随症状判断具体病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发夜间恶心，常伴随烧心、胸骨后疼痛。可能与晚餐过饱、高脂饮食有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸，睡眠时抬高床头有助于缓解症状。

2、慢性胃炎

胃黏膜慢性炎症可能导致饭后或夜间恶心，可能伴有上腹隐痛、嗳气。幽门螺杆菌感染或长期用药是常见诱因。建议完善碳13呼气试验，医生可能开具胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。

3、妊娠反应

育龄女性出现夜间恶心需考虑早孕可能，激素水平变化刺激呕吐中枢导致。通常伴随停经、晨起呕吐，可通过验孕棒初步筛查，确诊后需调整饮食少食多餐，严重者可遵医嘱服用维生素B6片。

4、焦虑症

自主神经功能紊乱可能引发心因性恶心，夜间症状加重，常合并心悸、出汗等表现。认知行为治疗和放松训练有帮助，医生可能建议使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、前庭功能障碍

内耳平衡器官异常可能导致体位变化时恶心，睡前翻身可能诱发，多伴眩晕感。耳石症或梅尼埃病需通过前庭功能检查确诊，可进行复位治疗或使用甲磺酸倍他司汀片改善循环。

建议记录恶心发作频率、持续时间及伴随症状，避免睡前3小时进食。若症状持续超过1周或出现呕血、体重下降等警示体征，需及时消化内科就诊。日常减少咖啡因摄入，保持睡眠环境通风良好，焦虑相关症状可尝试腹式呼吸训练缓解。