老人耻骨骨折怎么治疗
老人耻骨骨折可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预,具体需根据骨折类型、患者身体状况等因素综合评估。
1、保守治疗
适用于无明显移位或稳定性骨折。需绝对卧床休息4-6周,使用骨盆带固定,配合冰敷缓解肿胀疼痛。期间需定期复查X线观察愈合情况,预防压疮、深静脉血栓等并发症。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,严重疼痛可短期应用盐酸曲马多片。合并骨质疏松者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
3、物理治疗
急性期后可在康复师指导下进行低频脉冲电刺激、超声波治疗等物理疗法,促进局部血液循环。恢复期逐步开展髋关节被动活动、直腿抬高等训练,防止肌肉萎缩。
4、手术治疗
对于移位明显或不稳定骨折,需行耻骨接骨板内固定术或外固定架手术。术前需评估心肺功能,术后需预防感染,早期进行床上康复训练。
5、营养支持
每日保证优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,补充维生素D促进钙吸收。合并糖尿病者需控制血糖,高血压患者需维持血压稳定,避免影响骨折愈合。
康复期间需保持会阴清洁,每2小时协助翻身一次,使用气垫床预防压疮。逐步恢复活动时需配备助行器,避免跌倒。定期复查骨密度,长期补充钙剂和维生素D。饮食宜清淡易消化,多摄入富含胶原蛋白的食物如猪蹄汤,忌烟酒及辛辣刺激。若出现发热、患处红肿热痛等感染征兆需及时就医。