患急性肾盂肾炎的原因

急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起，主要有尿路梗阻、免疫力低下、尿路结构异常、妊娠期生理变化、糖尿病控制不佳等因素。该病可能伴随发热、腰痛、尿频尿急等症状，需及时就医治疗。

1、尿路梗阻

尿路结石或前列腺增生导致排尿不畅时，尿液滞留易滋生细菌。细菌可沿输尿管逆行感染肾脏，引发肾盂黏膜充血水肿。患者可能出现排尿疼痛、尿液浑浊，需通过超声检查明确梗阻位置。治疗需解除梗阻并配合左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。

2、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者抵抗力较弱，尿道口常驻细菌易侵入泌尿系统。这类感染往往起病急骤，可能伴随寒战高热等全身症状。建议定期监测免疫功能，必要时预防性使用复方磺胺甲噁唑片。

3、尿路结构异常

先天性输尿管狭窄或膀胱输尿管反流患者，尿液异常流动会增加感染概率。儿童患者可能表现为生长发育迟缓，成人可能出现反复尿路感染。需通过静脉肾盂造影确诊，严重者需手术矫正，配合呋喃妥因肠溶片控制感染。

4、妊娠期变化

孕激素水平升高导致输尿管扩张，增大的子宫压迫尿路引发尿液淤积。孕妇可能出现无症状菌尿，继而发展为肾盂肾炎。建议孕中期起定期尿检，可安全使用阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

5、糖尿病控制不佳

血糖过高会损害白细胞功能，同时尿糖增多促进细菌繁殖。这类患者感染症状可能不典型，但容易发生肾脓肿等并发症。需严格监测血糖，治疗首选对革兰阴性菌敏感的盐酸环丙沙星片。

预防急性肾盂肾炎需保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及会阴部清洁不当。糖尿病患者应规律监测血糖，妊娠期妇女需定期尿常规筛查。出现腰痛伴随发热时，应立即就医进行尿培养及药敏试验，根据结果选择敏感抗生素足疗程治疗，避免进展为慢性肾病。治疗期间应卧床休息，清淡饮食并戒除酒精刺激。