牙齿松动很疼什么原因

牙齿松动伴随疼痛可能由牙周炎、外伤、根尖周炎、骨质疏松或颌骨囊肿等原因引起，需根据具体病因采取治疗措施。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积引发牙龈炎症，长期未治疗会导致牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈红肿、刷牙出血等症状。治疗需通过龈上洁治术清除牙结石，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染，严重者需进行牙周翻瓣手术。

2、外伤

牙齿受到撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤或牙根折断，表现为突发性松动和剧烈疼痛。需拍摄牙片判断损伤程度，轻度松动可通过牙弓夹板固定，完全脱位牙需在30分钟内再植，同时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、根尖周炎

龋齿未及时治疗引发根尖周围组织感染，会产生明显咬合痛和牙齿浮起感。X线片可见根尖阴影，需进行根管治疗清除坏死牙髓，术后配合头孢克洛分散片、奥硝唑片等抗生素治疗，脓肿形成时需切开引流。

4、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者易出现颌骨密度降低，导致多颗牙齿渐进性松动。需进行骨密度检测，补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片，日常增加奶制品摄入，避免咀嚼过硬食物。

5、颌骨囊肿

颌骨内生长的囊肿会压迫牙根导致无痛性松动，继发感染时出现疼痛。CT检查可明确囊肿范围，需手术摘除囊肿并拔除受累牙，术后使用复方氯己定含漱液预防感染，定期复查防止复发。

出现牙齿松动疼痛时应避免摇晃患牙，选择软质食物减少咀嚼压力，使用软毛牙刷轻柔清洁口腔。建议每日用温盐水漱口3次，戒烟限酒控制血糖，每半年进行专业洁牙。若松动持续加重或伴随发热，需立即就诊口腔外科排除颌骨病变。孕妇及糖尿病患者出现症状时更应及早就医，避免延误治疗导致牙齿脱落。