牙齿最里面的肉痛是怎么回事

牙齿最里面的肉痛可能由智齿冠周炎、龋齿、牙周炎、牙龈脓肿或颞下颌关节紊乱等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、调颌治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎是常见原因，表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛，可能伴随张口受限。需用生理盐水冲洗盲袋，遵医嘱使用甲硝唑含漱液或头孢克洛分散片抗感染。反复发作需拔除智齿。

2、深龋或牙髓炎

后牙邻面深龋可能刺激牙龈乳头，引发钝痛或跳痛。冷热刺激加重症状时提示牙髓受累。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀垫底，严重者需根管治疗配合布洛芬缓释胶囊止痛。

3、牙周炎急性发作

牙周袋内厌氧菌感染会导致牙龈自发性出血、钝痛。可进行龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏局部给药。长期维护需使用牙线及冲牙器控制菌斑。

4、牙龈脓肿

食物嵌塞或牙结石压迫导致局部化脓，可见半球形隆起伴波动感。需穿刺引流后使用复方氯己定含漱液，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片。脓肿消退后需彻底洁治。

5、颞下颌关节紊乱

关节区放射性疼痛可能被误认为牙龈痛，常伴弹响和咀嚼无力。可采用热敷联合氟比洛芬凝胶贴膏止痛，夜磨牙患者需佩戴颌垫。

日常应注意用巴氏刷牙法清洁后牙区，避免过硬食物刺激患处。每半年进行一次口腔检查，发现智齿异常萌出或龋坏及时处理。疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热时，须立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重情况。