男性不育检查有哪些
男性不育检查主要包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声、遗传学检查和睾丸活检等项目。这些检查有助于明确不育原因,如精子质量异常、激素水平失衡、生殖道梗阻或遗传缺陷等。
1、精液分析
精液分析是评估男性生育力的基础检查,通过检测精液量、精子浓度、活力及形态等指标判断精子质量。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。需禁欲2-7天后采集样本,重复检测可提高准确性。
2、性激素检测
通过血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,可评估下丘脑-垂体-睾丸轴功能。激素异常可能由睾丸功能减退、高泌乳素血症或内分泌疾病引起,需结合其他检查进一步诊断。
3、生殖系统超声
阴囊超声可观察睾丸、附睾及精索静脉结构,排查精索静脉曲张、睾丸微石症或梗阻性病变。经直肠超声能检测精囊、射精管等盆腔生殖器官异常,对无精症患者的病因鉴别尤为重要。
4、遗传学检查
染色体核型分析可诊断克氏综合征等遗传异常,Y染色体微缺失检测适用于严重少精症患者。基因突变筛查如CFTR基因检测可明确先天性输精管缺如的病因,指导辅助生殖方案选择。
5、睾丸活检
通过穿刺或切开获取睾丸组织进行病理检查,区分梗阻性与非梗阻性无精症。对于精子发生障碍患者,活检同时可冷冻保存睾丸精子用于卵胞浆内单精子注射治疗。
建议备孕男性提前3-6个月调整生活方式,避免高温环境、吸烟酗酒等损害精子质量的因素。均衡摄入锌、硒、维生素E等营养素,适度运动控制体重。若检查发现异常应及时到生殖医学中心就诊,根据病因选择药物治疗、手术或辅助生殖技术。定期复查精液参数有助于评估干预效果,配偶同步检查可提高诊断效率。