尿毒症晚期会怎样

尿毒症晚期会出现多系统功能衰竭，主要表现有严重水肿、心力衰竭、意识障碍、消化道出血、难以控制的高血压等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，肾脏几乎完全丧失排泄代谢废物和调节水电解质平衡的功能。

尿毒症晚期患者由于肾脏无法排出体内多余水分和钠离子，常出现全身性水肿，严重时可引发肺水肿和脑水肿。心血管系统受累表现为顽固性高血压、心律失常甚至心力衰竭，这与水钠潴留、贫血和尿毒症性心肌病有关。神经系统症状包括嗜睡、谵妄、抽搐甚至昏迷，主要因尿毒症毒素蓄积和电解质紊乱导致。消化系统常见恶心呕吐、食欲减退，晚期可能出现消化道出血。血液系统表现为严重贫血和出血倾向，这与促红细胞生成素缺乏和血小板功能异常相关。

部分患者会出现皮肤瘙痒和尿毒症霜，这是尿素通过汗液排出沉积在皮肤所致。骨骼系统可发生肾性骨营养不良，表现为骨痛和病理性骨折。免疫系统功能低下使患者易发生严重感染。内分泌系统紊乱可导致继发性甲状旁腺功能亢进。代谢方面常存在严重酸中毒和高钾血症，这两种情况都可能直接危及生命。

尿毒症晚期患者需要严格限制水分和钠钾磷的摄入，每日饮水量应控制在尿量加500毫升以内。饮食应以优质低蛋白为主，可选择鸡蛋清、鱼肉等动物蛋白。避免高钾食物如香蕉、土豆、蘑菇等。保持皮肤清洁，预防褥疮发生。注意口腔护理，预防真菌感染。适当进行被动肢体活动，防止肌肉萎缩。室内保持适宜温湿度，避免呼吸道感染。家属应学习基础护理知识，密切观察患者生命体征变化。尿毒症晚期患者需定期进行血液透析或腹膜透析，有条件者可考虑肾移植手术。心理支持也很重要，家人应给予充分关爱，帮助患者保持积极心态。