为什么会先破水

先破水可能与胎膜早破、感染、多胎妊娠、羊水过多、宫颈机能不全等因素有关。胎膜早破是妊娠期常见并发症，表现为临产前胎膜自然破裂，羊水流出。

1、胎膜早破

胎膜早破可能与胎膜结构异常、胎膜受力不均等因素有关，通常表现为阴道突然流出清亮液体，可能伴随宫缩。胎膜早破容易导致宫内感染、脐带脱垂等并发症。治疗上需根据孕周决定保胎或终止妊娠，常用药物包括盐酸利托君注射液抑制宫缩，头孢呋辛酯片预防感染，黄体酮胶囊支持胎盘功能。

2、感染

生殖道感染可能导致胎膜脆性增加，常见病原体包括B族链球菌、衣原体等，通常表现为阴道分泌物异常、发热等症状。感染引起的胎膜早破需使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯注射液，同时监测胎儿情况。

3、多胎妊娠

多胎妊娠时子宫过度膨胀可能导致胎膜张力增加，通常表现为子宫明显大于孕周、早产倾向。多胎妊娠孕妇需加强产前检查，必要时住院观察，可使用硫酸镁注射液抑制宫缩，地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

4、羊水过多

羊水过多可能由胎儿畸形、妊娠期糖尿病等因素引起，通常表现为子宫张力增高、呼吸困难等症状。羊水过多孕妇需排查胎儿异常，必要时行羊膜腔穿刺减压，可使用吲哚美辛栓减少羊水生成，胰岛素注射液控制血糖。

5、宫颈机能不全

宫颈机能不全可能与宫颈手术史、先天发育异常有关，通常表现为妊娠中期无痛性宫颈扩张。宫颈机能不全孕妇需在孕14-18周行宫颈环扎术，术后使用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠，卧床休息减少宫腔压力。

孕妇出现破水应立即平卧并抬高臀部，避免站立行走导致脐带脱垂。记录破水时间、羊水性状和量，及时就医检查。住院期间需监测体温、血常规等感染指标，保持会阴清洁，避免盆浴和性生活。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，保持适量水分摄入，避免剧烈活动诱发宫缩。