痛风石如何去除痛风石如何去除
痛风石可通过药物治疗、手术切除、饮食调整、碱化尿液、局部护理等方式去除。痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成的结节,通常伴随关节红肿热痛等症状。
1、药物治疗
遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物可抑制尿酸生成或促进排泄,减少痛风石体积。秋水仙碱片能缓解急性发作期炎症反应。需定期监测血尿酸水平,避免自行调整药量。
2、手术切除
对体积较大、影响关节功能或反复感染的痛风石,可采用关节镜清理术或开放切除术。手术可能损伤周围组织,术后需配合降尿酸治疗防止复发。合并皮肤溃疡者需同时处理创面。
3、饮食调整
限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤等,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入。避免酒精及含糖饮料诱发尿酸升高。
4、碱化尿液
枸橼酸钾颗粒或碳酸氢钠片可提高尿液pH值,增加尿酸溶解度。需监测尿pH值维持在6.2-6.9,过度碱化可能导致钙盐沉积。合并肾功能不全者慎用。
5、局部护理
破溃的痛风石需用生理盐水清洗后外敷无菌敷料,预防感染。未破溃者避免外力挤压,穿戴宽松鞋袜减少摩擦。急性期可冷敷缓解疼痛,禁止热敷加重炎症。
痛风石患者需长期控制血尿酸低于300μmol/L,定期复查肝肾功能。日常避免剧烈运动和外伤,选择游泳、骑车等低冲击运动。突发关节剧痛时应立即就医,延误治疗可能导致关节畸形和肾功能损害。