老年人冠心病气短怎么办
老年人冠心病气短可通过调整生活方式、吸氧治疗、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。冠心病气短通常由心肌缺血、心力衰竭、心律失常、肺部感染、贫血等原因引起。
1、调整生活方式
老年人冠心病气短时需避免剧烈活动，保持情绪稳定，减少心肌耗氧量。日常饮食应低盐低脂，控制每日钠盐摄入不超过5克，避免饱餐加重心脏负担。睡眠时可抬高床头15-30度，有助于减轻夜间呼吸困难症状。建议戒烟限酒，冬季注意保暖，预防呼吸道感染诱发症状加重。
2、吸氧治疗
血氧饱和度低于90%时可考虑低流量吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。家庭可配备制氧机，在医生指导下规范使用。吸氧能改善心肌缺氧状态，缓解胸闷气促症状。需注意避免长时间高浓度吸氧，防止氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者应严格遵医嘱调节氧流量。
3、药物治疗
硝酸甘油片可舌下含服缓解急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。存在心力衰竭时可联合使用呋塞米片减轻心脏负荷，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构。用药需严格遵循医嘱，注意监测血压、心率及药物不良反应。
4、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。包括球囊扩张术、支架植入术等方法，能有效改善心肌供血。术后需长期服用氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，定期复查支架通畅情况。介入治疗创伤小恢复快，适合多数老年患者。
5、外科手术
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。手术通过取自身血管搭建旁路，绕过狭窄部位恢复血流。术前需全面评估心肺功能，术后需加强呼吸道护理和康复训练。手术疗效持久但创伤较大，适用于一般状况较好的老年患者。
老年人冠心病气短日常应保持适度活动，如太极拳、散步等有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，适量食用深海鱼、燕麦等食物。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心脏超声和心电图。随身携带急救药物，出现持续胸痛、意识改变等紧急情况时立即就医。家属需学习心肺复苏技能，做好家庭应急准备。
