右肩周炎是怎么引起的

右肩周炎可能由肩关节退行性变、肩部外伤、长期姿势不良、内分泌紊乱、自身免疫反应等原因引起，通常表现为肩部疼痛、活动受限等症状。可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。

1、肩关节退行性变

随着年龄增长，肩关节周围肌腱和滑囊会发生退行性改变，导致组织弹性下降。这种退变可能引发慢性无菌性炎症，是肩周炎最常见的生理性诱因。日常可通过肩关节主动旋转运动延缓退变进程。

2、肩部外伤

肩关节急性扭伤或骨折后，局部出血和瘢痕形成可能刺激周围软组织。若未及时进行康复训练，可能发展为粘连性关节囊炎。临床常见于跌倒时手掌撑地导致的肩袖损伤。

3、长期姿势不良

持续保持肩关节内旋姿势如伏案工作，会使喙肱韧带处于缩短状态。这种机械应力可导致肩峰下间隙变窄，进而引发撞击综合征。建议每小时做5分钟肩关节外展运动。

4、内分泌紊乱

糖尿病或甲状腺功能异常患者更易发生肩周炎，这与高血糖导致的微血管病变有关。血糖控制不佳时，关节囊内胶原蛋白糖基化会加重炎症反应。需要同时治疗基础疾病。

5、自身免疫反应

部分患者存在HLA-B27抗原阳性，提示免疫因素参与发病。这类患者常伴有晨僵现象，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

肩周炎急性期应避免提重物及过度活动，可尝试钟摆运动改善血液循环。恢复期要坚持爬墙训练和毛巾拉伸，逐步增加肩关节活动度。饮食上注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳15-20分钟有助于促进组织修复。若疼痛持续超过2周或出现夜间痛醒，建议及时至骨科或康复科就诊。