类风湿血管炎的危害是什么

类风湿血管炎可能引发皮肤溃疡、周围神经病变、内脏器官损伤等危害，严重时可危及生命。该病是类风湿关节炎的严重并发症，需及时干预。

1、皮肤损害

类风湿血管炎可导致皮肤出现紫癜、网状青斑或痛性溃疡，多发生于下肢。血管炎症反应使皮肤局部缺血坏死，溃疡愈合困难，可能继发感染。需保持创面清洁，遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏，严重时需清创处理。

2、神经病变

血管炎累及神经滋养血管时，会引起肢体麻木、刺痛或肌力下降等周围神经病变症状。神经传导检查可发现感觉运动神经受损。早期使用糖皮质激素如甲泼尼龙片联合免疫抑制剂环磷酰胺片有助于控制进展。

3、眼部并发症

约三成患者出现巩膜炎、角膜炎或视网膜血管炎，表现为眼红、视力下降。眼底检查可见棉絮斑、出血等改变。需局部使用地塞米松滴眼液，全身治疗同时加强眼科随访。

4、心肺受累

肺动脉血管炎可导致咳嗽、咯血、呼吸困难，心脏冠状动脉炎可能诱发心绞痛。胸部CT可见肺间质病变，心电图显示心肌缺血。需联合使用泼尼松片和托珠单抗注射液控制炎症。

5、肾脏损害

肾小球血管炎表现为血尿、蛋白尿及肾功能下降，病理可见免疫复合物沉积。监测尿常规和血肌酐变化，必要时行肾活检。治疗需采用甲氨蝶呤片联合血浆置换。

类风湿血管炎患者需严格戒烟，避免寒冷刺激，注意肢体保暖。饮食宜选择高蛋白、低盐食物如鱼肉、蛋清，适量补充维生素D。定期监测炎症指标和脏器功能，在医生指导下调整免疫抑制剂用量。出现新发皮肤破损或视力变化时需立即复诊，避免剧烈运动防止血管痉挛加重。