鼻窦炎要手术吗

鼻窦炎多数情况下无须手术，可通过药物治疗和生活方式调整控制症状。若出现鼻息肉、药物治疗无效或存在严重解剖结构异常时，可能需要手术干预。

鼻窦炎的治疗首选药物控制，常用药物包括鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，可减轻鼻腔黏膜炎症。伴有细菌感染时需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀化鼻腔分泌物。同时可配合生理盐水鼻腔冲洗，每日重复进行以清除分泌物和过敏原。多数患者经规范用药后症状可明显缓解，病程通常持续1-4周。

当鼻窦炎合并鼻息肉且直径超过5毫米，或存在鼻中隔偏曲、钩突肥大等解剖异常导致持续性阻塞时，药物疗效可能有限。真菌性鼻窦炎或出现眶内/颅内并发症的急性病例也需手术干预。常见术式为鼻内镜下鼻窦开放术，通过微创技术扩大窦口引流通道，术后需配合3-6个月的药物维持治疗。手术适应证需经鼻窦CT和专科医生评估确认，非必要情况下不推荐手术。

日常应保持室内湿度，避免接触粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。擤鼻时需单侧交替进行，防止压力性损伤。术后患者需定期复诊清理术腔，遵医嘱使用鼻喷激素预防复发。若出现头痛加重、视力改变或持续高热应立即就医。