被热水烫伤怎么处理

被热水烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟，随后根据烫伤程度选择局部消毒、涂抹药膏或就医。烫伤处理方式主要有冷疗清洁、药物防护、预防感染、促进愈合、避免刺激等。

1、冷疗清洁

烫伤后第一时间用10-25℃流动冷水持续冲洗伤处15-20分钟，可降低皮肤温度并减轻组织损伤。若烫伤部位有衣物覆盖，需先冷水浸湿后小心剪开衣物，避免撕扯皮肤。禁止使用冰块直接冷敷，以免造成冻伤。冷疗后可用生理盐水轻柔清洁创面。

2、药物防护

一度烫伤可涂抹湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏保护创面，二度烫伤需使用复方桐叶烧伤油或京万红软膏。水疱未破时无须挑破，已破溃水疱需用碘伏消毒后外敷无菌凡士林纱布。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、预防感染

烫伤后48小时内需每日用苯扎氯铵溶液消毒创面，渗出液较多时可外敷莫匹罗星软膏。出现红肿热痛加剧、脓性分泌物或发热时，可能提示感染，需就医使用头孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者或大面积烫伤者感染风险较高。

4、促进愈合

浅二度烫伤愈合期可外用重组人表皮生长因子凝胶，深二度烫伤需配合使用藻酸盐敷料。愈合过程中避免抓挠结痂，每日涂抹维生素E乳保持皮肤湿润。瘢痕体质者愈合后需持续使用硅酮凝胶预防增生性瘢痕。

5、避免刺激

恢复期间忌食辛辣刺激性食物，避免阳光直射新生皮肤。接触洗涤剂时需佩戴防护手套，衣着选择宽松纯棉材质。烫伤部位愈合后半年内应定期涂抹防晒霜，防止色素沉着。若出现皮肤紧绷感可进行轻柔按摩改善。

烫伤后需保持创面干燥透气，每日观察愈合情况。一度烫伤通常3-7天痊愈，浅二度烫伤需7-14天，深二度烫伤可能超过21天。恢复期间出现持续疼痛、渗液增多或发热症状应及时就医。避免在创面使用牙膏、面粉等民间偏方，防止继发感染。日常烹饪时注意锅柄朝向内侧，使用热水壶前确认盖子旋紧，儿童活动区域应设置防烫护栏。