宝宝发烧身上起红点

宝宝发烧身上起红点可能是幼儿急疹或病毒性皮疹的表现，常见于病毒感染。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，病毒性皮疹可能与肠道病毒、柯萨奇病毒等感染有关。建议家长及时就医明确诊断，避免自行用药。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿，表现为高热3-5天后体温骤降，随后出现玫瑰色斑丘疹。皮疹通常从躯干开始蔓延至四肢，不伴瘙痒或脱屑。可能与人类疱疹病毒6型感染有关，患儿可能出现食欲减退、轻微腹泻。治疗以对症为主，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂退热，皮疹无须特殊处理。

2、病毒性皮疹

肠道病毒或柯萨奇病毒感染可能导致全身散在红色斑疹或丘疹，常伴随口腔疱疹、手足部位皮疹。患儿可能出现咽痛、拒食等症状。建议家长保持皮肤清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用炉甘石洗剂外用缓解瘙痒，配合利巴韦林颗粒抗病毒治疗。

3、药物过敏反应

发热期间服用抗生素或解热镇痛药可能引发药疹，表现为对称性红色斑丘疹或荨麻疹样皮损。常见致敏药物包括阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等。家长需立即停用可疑药物，并在医生指导下更换为氯雷他定糖浆抗过敏，严重时需使用地塞米松注射液。

4、猩红热

A组β溶血性链球菌感染引起的猩红热可表现为发热后1-2天出现弥漫性针尖样红疹，伴杨梅舌、口周苍白圈。患儿可能出现咽峡炎、颈部淋巴结肿大。需遵医嘱使用青霉素V钾片或阿奇霉素干混悬剂进行抗菌治疗，疗程通常10天。

5、川崎病

发热5天以上伴全身多形性红斑、手足硬肿时需警惕川崎病。特征性表现包括结膜充血、草莓舌和颈部淋巴结肿大。该病可能引发冠状动脉病变，需住院接受静脉注射用免疫球蛋白和阿司匹林肠溶片治疗。

家长应密切监测患儿体温变化，保持室内通风，穿着宽松棉质衣物。发热期间鼓励少量多次饮用温水，饮食选择米粥、面条等易消化食物。皮疹未明确诊断前避免使用刺激性洗剂，禁用酒精擦浴。若出现精神萎靡、呼吸急促、皮疹持续扩散或伴随出血点，需立即急诊处理。恢复期注意观察有无脱皮或指甲横沟等迟发表现，定期随访血常规和心肌酶检查。