月经一直不来是什么原因

月经一直不来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力过大等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟首先需排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，会抑制卵巢排卵，导致月经停止。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需根据个人情况选择继续妊娠或终止妊娠，并定期进行产前检查。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食、肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素、黄体生成素等激素分泌异常。表现为月经周期紊乱、经量减少甚至闭经。可通过性激素六项检查确诊，常用药物包括黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素血症、持续无排卵为特征，患者可能出现月经稀发或闭经，伴有多毛、痤疮等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需调整生活方式，药物可选择炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等。

4、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，表现为继发性闭经、潮热盗汗等更年期症状。抗苗勒管激素检测和超声检查可辅助诊断。需补充雌激素和孕激素，如结合雌激素片、黄体酮胶丸等，同时注意钙剂补充预防骨质疏松。

5、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激可能通过影响下丘脑功能抑制促性腺激素释放激素分泌，导致暂时性闭经。这种情况通常无需药物治疗，通过心理疏导、规律作息、适度运动等方式缓解压力后，月经多可自然恢复。

日常应注意保持规律作息，避免过度节食或暴饮暴食，维持适宜体重。适当进行有氧运动如快走、游泳等，但需避免剧烈运动。学会调节情绪压力，必要时寻求专业心理帮助。若闭经超过3个月或伴随头痛、视力改变、泌乳等症状，需立即就医排查垂体瘤等器质性疾病。