剖宫产两次能做人流吗

剖宫产两次后一般可以做人流，但需由医生评估子宫瘢痕愈合情况。人工流产手术的安全性主要取决于子宫瘢痕厚度、术后恢复状态及妊娠周数等因素。

剖宫产术后子宫会形成瘢痕组织，两次剖宫产意味着存在双重瘢痕。若瘢痕愈合良好且厚度达标，超声检查显示无瘢痕憩室等异常，可在严密监护下实施药物流产或负压吸引术。手术需选择具备应急抢救条件的医疗机构，由经验丰富的妇科医生操作，术中采用超声实时监测以避免子宫穿孔。

若瘢痕处肌层薄弱或存在胎盘植入风险，则需谨慎选择终止妊娠方式。孕周超过10周、瘢痕厚度不足2毫米或胎盘附着于子宫前壁瘢痕处时，人工流产可能导致大出血、子宫破裂等严重并发症。此类情况可能需要先行子宫动脉栓塞术预处理，或考虑中期妊娠引产等替代方案。

剖宫产史女性流产后应严格避孕6个月以上，避免短期内再次妊娠。建议选择复方短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统等高效避孕方式，定期复查子宫瘢痕愈合情况。术后1周需复查超声，若出现持续腹痛、异常阴道流血或发热等症状应立即就医。日常注意会阴清洁，避免重体力劳动和盆浴，加强优质蛋白和铁元素摄入以促进内膜修复。