月经走了3.4天又有血

月经结束后3-4天再次出血可能是排卵期出血或病理因素引起。主要有内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变、黄体功能不足等原因。建议观察出血量及伴随症状，必要时就医检查。

1、内分泌失调

精神压力大、作息紊乱可能导致激素水平波动，引起子宫内膜不规则脱落。表现为少量褐色分泌物，持续2-3天。可通过调整作息、减少压力改善，若反复发作需检查性激素六项。

2、子宫内膜息肉

息肉可能刺激子宫内膜导致异常出血，常伴有经期延长或经间期点滴出血。可通过超声检查发现，直径超过10毫米或症状明显者需行宫腔镜息肉切除术。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易引起非经期出血，可能伴随经量增多、贫血等症状。超声可明确诊断，较小肌瘤可用米非司酮片等药物控制，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

4、宫颈病变

宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，常伴有白带异常。需进行宫颈TCT和HPV筛查，轻度炎症可用保妇康栓，高级别病变需行宫颈锥切术。

5、黄体功能不足

黄体期孕酮分泌不足会导致子宫内膜提前脱落，出血量少且呈暗红色。可通过孕酮检测确诊，需遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行周期调理。

日常应注意记录出血时间、颜色及量，避免剧烈运动和性生活刺激。保持外阴清洁，选择棉质内裤并每日更换。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。若出血持续超过7天、伴随腹痛或发热，应及时就诊妇科进行超声和激素水平检查，排除器质性病变后针对性治疗。