拔牙的工具叫什么

拔牙的工具统称为牙科拔牙器械，主要包括牙钳、牙挺、牙龈分离器、刮匙和骨凿等。

一、牙钳

牙钳是拔牙过程中最核心的器械，用于夹持牙冠或牙根，通过摇动、扭转和牵引等动作将牙齿从牙槽窝中脱位。根据所拔牙齿的位置和形态，牙钳设计有多种类型。例如，上颌前牙钳的喙部与钳柄呈直线，便于在口腔前部操作；而上颌磨牙钳的喙部常有颊侧和腭侧之分，以适应磨牙多根的特点。下颌牙钳的钳柄与喙部通常呈直角或钝角，以适应下颌的解剖结构。使用牙钳时，医生会先将牙龈分离，然后将钳喙牢固地置于牙齿颈部，施加可控的力量，逐步扩大牙槽窝并最终拔出牙齿。

二、牙挺

牙挺主要用于在拔牙初始阶段使牙齿松动，或用于拔除残根、阻生牙等难度较大的牙齿。其工作原理是利用杠杆、轮轴和楔的力量，将牙挺的刃部插入牙根与牙槽骨之间，通过撬动使牙齿部分脱位，为后续使用牙钳创造条件。牙挺分为直挺、弯挺、三角挺等多种，针对不同情况选择。例如，在拔除下颌阻生智齿时，常会使用到直挺或弯挺来初步挺松牙齿。使用牙挺需要精确的支点和技巧，以避免损伤邻牙或导致牙槽骨骨折。

三、牙龈分离器

牙龈分离器是在拔牙前使用的器械，用于将紧密附着在牙齿颈部的牙龈组织分离。它的工作端薄而平滑，可以伸入牙龈沟内，沿牙颈部环绕一周，将牙龈与牙齿分离。这一步骤至关重要，可以避免在拔牙过程中撕裂牙龈，减少出血，并有助于牙钳能更稳固地夹持牙齿。良好的牙龈分离是顺利、微创拔牙的基础，有助于术后牙龈组织的愈合。

四、刮匙

刮匙主要在牙齿拔出后使用，用于清理牙槽窝。它的工作端呈勺状，边缘锐利。医生会用刮匙探查并刮除牙槽窝内可能残留的牙碎片、肉芽组织、囊肿或感染物。彻底清创可以消除感染源，促进血凝块的形成和牙槽骨的正常愈合，是预防干槽症等拔牙后并发症的关键步骤之一。根据牙槽窝的大小和深度，会选用不同大小和角度的刮匙进行操作。

五、骨凿与外科动力系统

对于完全骨埋伏或需要去骨才能拔除的复杂牙齿，如某些阻生智齿，会用到骨凿或外科动力系统。骨凿是传统的手用器械，通过敲击凿除部分覆盖牙齿的牙槽骨或劈开牙齿。现代牙科则更多使用外科动力系统，如高速涡轮手机配合外科钻针，可以更精准、微创地去除骨质或分割牙齿。这些器械的使用属于外科拔牙范畴，通常需要切开牙龈、翻起黏骨膜瓣，在直视下操作，创伤相对较大，术后反应也可能更明显，但对解决复杂拔牙难题不可或缺。

拔牙后，为了促进伤口愈合和减少不适，需要注意口腔护理。在拔牙后24小时内不要刷牙漱口，避免吮吸伤口或吐口水，以防止保护伤口的血凝块脱落。可以遵医嘱使用冰袋在面部相应位置进行间断性冷敷，有助于减轻肿胀。饮食上应选择温凉、柔软的食物，避免用患侧咀嚼，并忌食过热、过硬及辛辣刺激的食物。术后应避免剧烈运动和饮酒吸烟。如果出现剧烈疼痛、出血不止或发烧等情况，应及时联系医生或复诊。遵循医嘱，必要时服用医生开具的止痛药或抗生素，并保持良好的口腔卫生习惯。