病毒性疱疹能自愈吗

病毒性疱疹通常可以自愈，但具体恢复情况与病毒类型、免疫状态等因素有关。单纯疱疹病毒1型或2型感染引起的疱疹多数在7-14天内自行消退，带状疱疹可能需要2-4周恢复。免疫功能正常者病程较短，免疫力低下者可能需医疗干预。

单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹或生殖器疱疹，皮损初期表现为局部灼热感，随后出现群集性水疱，疱液澄清，破溃后形成糜烂面。病程中可能伴随轻微疼痛或瘙痒，通常无全身症状。保持患处清洁干燥，避免抓挠可促进愈合。继发细菌感染时可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。

水痘-带状疱疹病毒激活导致的带状疱疹，特征为沿神经节分布的带状疼痛性皮疹，常见于胸背部或头面部。早期可能出现乏力、低热等前驱症状，皮疹发展为红斑、水疱并伴随神经痛。老年患者易遗留带状疱疹后神经痛，急性期使用阿昔洛韦片或泛昔洛韦片可缩短病程。严重疼痛需联合加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊治疗。

免疫功能受损者如HIV感染者、肿瘤患者，疱疹可能扩散至内脏器官导致肺炎、脑炎等并发症。新生儿疱疹可通过产道感染引发播散性病变。这类情况须及时静脉注射更昔洛韦注射液或膦甲酸钠注射液。反复发作的生殖器疱疹可采用阿昔洛韦片长期抑制治疗。

疱疹发作期间应避免与他人密切接触，尤其不要接触孕妇和婴幼儿。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，用生理盐水湿敷可缓解不适。饮食需补充富含赖氨酸的乳制品、鱼类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力。恢复期出现持续高热、意识障碍或皮疹化脓等症状时，应立即就医评估是否需调整治疗方案。