子宫肌瘤怀孕期间会长大吗

子宫肌瘤在怀孕期间可能会增大，但并非所有患者都会出现这种情况。子宫肌瘤的生长与孕期激素水平变化有关，多数增长幅度较小，少数可能快速增大并引发并发症。

怀孕期间雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素会刺激子宫肌瘤细胞增殖。孕早期肌瘤可能因充血水肿出现暂时性体积增加，孕中晚期随着子宫拉伸，部分肌瘤位置可能相对缩小。临床观察显示，直径小于5厘米的肌瘤通常增长较慢，孕妇可能仅需定期超声监测。肌瘤增大程度与原有大小相关，孕前较大的肌瘤更易出现明显增长。

当肌瘤直径超过10厘米或位于子宫特殊位置时，可能产生压迫症状。黏膜下肌瘤可能影响胎盘供血，肌壁间肌瘤过大可能引发疼痛，浆膜下肌瘤扭转风险增加。极少数情况下，肌瘤红色变性会导致剧烈腹痛和发热，这种情况需要医疗干预。多发性肌瘤患者更需关注胎儿生长空间是否受限。

建议孕前发现肌瘤者完成生育评估，孕期每8-12周复查肌瘤变化。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时须立即就诊。日常应避免剧烈运动和腹部按压，保证优质蛋白和铁元素摄入有助于降低贫血风险。分娩方式需根据肌瘤位置和大小综合评估，多数患者仍可尝试阴道分娩。