怀孕期间血糖高怎么回事

怀孕期间血糖高可能与妊娠期糖尿病、饮食不当、激素变化、遗传因素、缺乏运动等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重增长异常等症状。可通过调整饮食、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式干预。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是怀孕期间血糖高的常见原因，可能与胎盘分泌的激素干扰胰岛素作用有关。患者可能出现胎儿过大、羊水过多等症状。需通过口服葡萄糖耐量试验确诊，治疗包括饮食控制、血糖监测，必要时使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液。

2、饮食不当

过量摄入高糖高脂食物会导致血糖升高，尤其是精制碳水化合物和含糖饮料。建议选择低升糖指数食物，如燕麦、全麦面包，分餐制进食，避免一次性摄入过多碳水化合物。

3、激素变化

孕期胎盘分泌的人胎盘催乳素、孕酮等激素会降低胰岛素敏感性，通常在孕24周后明显。这种生理性胰岛素抵抗可能引发糖代谢异常，需通过增加膳食纤维摄入和规律运动改善。

4、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇更易出现血糖异常。建议孕早期进行糖化血红蛋白检测，孕期避免使用可能影响糖代谢的药物如氢化可的松注射液。

5、缺乏运动

久坐不动会加重胰岛素抵抗。推荐每天进行30分钟低强度运动，如散步、孕妇瑜伽，避免剧烈运动。运动前后需监测血糖，防止低血糖发生。

孕期血糖管理需建立科学饮食计划，每日主食控制在200-250克，优先选择荞麦、藜麦等粗粮，搭配优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，蔬菜每日摄入不少于500克。避免油炸食品和含糖点心，两餐之间可适量食用坚果或低糖水果如草莓、樱桃。保持每周3-5次、每次30分钟的有氧运动，定期监测空腹及餐后2小时血糖，所有降糖方案均需在产科和内分泌科医生指导下制定，切勿自行调整用药。