脊髓炎应该如何治疗​

脊髓炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等，需根据病因及病情严重程度制定个体化方案。

1、药物治疗

急性期常用糖皮质激素如甲泼尼龙注射液减轻炎症反应，配合免疫球蛋白冲击治疗调节免疫功能。细菌感染引起者可选用注射用头孢曲松钠等抗生素，病毒感染则需阿昔洛韦注射液等抗病毒药物。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复神经损伤。

2、物理治疗

病情稳定后早期介入康复训练，包括低频脉冲电刺激改善神经传导，超声治疗促进局部血液循环。针对肢体功能障碍需进行关节活动度训练、平衡训练及步态矫正，预防肌肉萎缩和关节挛缩。

3、手术治疗

对于椎管内脓肿或肿瘤压迫导致的脊髓炎，需行椎板切除减压术解除脊髓压迫。严重脊柱畸形者可考虑脊柱内固定术，术后配合硬膜外持续镇痛泵缓解疼痛。

4、中医调理

恢复期可采用针灸刺激督脉穴位改善神经功能，配合艾灸温通经络。中药方剂如补阳还五汤加减可益气活血，虎力散胶囊有助于祛风除湿。

5、日常护理

保持呼吸道通畅预防坠积性肺炎，定时翻身避免压疮形成。饮食需高蛋白高维生素，吞咽障碍者采用鼻饲营养支持。心理疏导帮助患者建立康复信心。

脊髓炎患者需坚持长期康复训练，定期复查脊髓MRI评估恢复情况。注意下肢保暖避免受凉，使用防褥疮气垫床，家属应学习导尿管护理技巧。康复期可适当进行游泳等水中运动，但需避免过度疲劳，出现发热或症状加重时及时复诊。