拔牙后张口受限怎么办

拔牙后张口受限可通过热敷缓解、局部按摩、药物镇痛、康复训练、及时就医等方式改善。该症状通常由术后肿胀、肌肉痉挛、关节损伤、感染、血肿等原因引起。

1、热敷缓解

术后48小时内可用温热毛巾敷于患侧脸颊，每次15-20分钟，每日重复进行3-4次。热力能促进局部血液循环，加速炎性物质吸收，缓解咬肌群痉挛。注意温度控制在40℃左右，避免烫伤皮肤。

2、局部按摩

用指腹轻柔按压颞下颌关节及咬肌区域，顺时针画圈按摩5-10分钟。按摩前可涂抹少量薄荷醇软膏帮助放松肌肉。建议每日早晚各进行一次，力度以不引起疼痛为宜。

3、药物镇痛

若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。合并感染时需配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素。用药期间禁止饮酒，胃肠不适者应饭后服用。

4、康复训练

术后3天开始缓慢进行张口练习：将洗净的拇指置于上下门齿间，逐渐增加开口幅度至三横指宽度。每次保持5秒，每日训练3组，每组重复10次。训练时出现剧痛需立即停止。

5、及时就医

若受限持续超过1周或伴随发热、脓性分泌物，需排查关节盘移位、干槽症等并发症。口腔外科可能采用关节腔冲洗、脓肿切开引流等处理，严重者需关节镜手术松解粘连。

术后应选择温凉流质饮食如牛奶、米汤，避免辛辣刺激及需要反复咀嚼的食物。24小时内禁止漱口或吮吸创口，48小时后可用生理盐水轻柔含漱。睡眠时垫高头部减轻肿胀，两周内避免剧烈运动及长时间说话。若出现张口度持续小于2厘米、关节弹响或偏斜，建议尽早就诊评估。