腰椎有点痛是什么原因

腰椎疼痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起。腰椎疼痛通常表现为局部酸痛、活动受限、下肢放射痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损。腰部肌肉持续紧张会造成局部乳酸堆积，引发酸痛感。改变坐姿、避免久坐、适当热敷有助于缓解症状。急性期需卧床休息1-3天，疼痛缓解后可进行腰部核心肌群锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时疼痛加重。可通过腰椎MRI确诊，轻度突出可尝试牵引治疗，严重者可能需要椎间孔镜手术。常用药物包括塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片。

3、骨质疏松

中老年人钙质流失可能导致椎体压缩性改变。疼痛特点为晨起加重，活动后减轻，可能伴有身高变矮。骨密度检查可确诊，需补充钙剂和维生素D，严重者可考虑唑来膦酸注射液治疗。日常需增加日照时间，预防跌倒。

4、强直性脊柱炎

这是一种自身免疫性疾病，主要表现为晨僵和夜间痛，活动后减轻。HLA-B27基因检测阳性率较高，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片治疗。晚期可能出现脊柱强直，早期诊断可通过生物制剂控制病情进展。

5、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发腰部绞痛，常向会阴部放射，可能伴有血尿。超声检查可发现结石，小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出，疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓止痛。反复发作者需进行结石成分分析。

腰椎疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免提重物和突然扭转腰部。睡眠选择硬板床，可在腰部垫小枕头维持生理曲度。急性期疼痛可通过局部热敷缓解，慢性疼痛建议进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，肥胖者需控制体重减轻腰椎负担。若疼痛持续不缓解或出现下肢无力、大小便障碍等危险信号，应立即就医排查严重病因。