两胎剖腹产能生三胎吗

两胎剖腹产后通常可以生三胎，但需严格评估子宫瘢痕愈合情况及妊娠风险。剖宫产术后再次妊娠可能面临瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫破裂等风险，建议孕前进行超声检查及产科评估。

既往两次剖宫产史的女性，若子宫下段瘢痕愈合良好且厚度达标，经产科医生评估后可能允许第三次妊娠。需通过超声监测瘢痕厚度，通常建议瘢痕处肌层厚度超过2.5毫米，且无憩室形成。孕早期需排除瘢痕妊娠，孕中晚期需加强胎盘位置及子宫形态监测。

存在子宫瘢痕愈合不良、既往产时大出血或胎盘异常病史者，第三次妊娠风险显著增加。若超声显示瘢痕处肌层厚度不足2毫米，或存在持续性腹痛等先兆子宫破裂症状，通常不建议继续妊娠。合并前置胎盘或胎盘植入时，需多学科协作制定分娩方案。

计划第三次妊娠前应完成全面孕前检查，包括妇科超声、内分泌及代谢指标筛查。妊娠期需增加产检频次，建议选择具备危急重症救治能力的三级医院建档。日常生活中避免负重及剧烈运动，出现异常宫缩或阴道流血需立即就医。产后需严格避孕2年以上，若需再次妊娠建议先行子宫瘢痕评估。