乙肝能治愈么，怎么治疗

乙肝能否治愈取决于具体类型，急性乙肝大多可以治愈，慢性乙肝目前难以彻底根治但可实现临床治愈。治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝护肝治疗、中医中药治疗、手术治疗等。

一、抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙肝的核心治疗手段，主要通过抑制乙肝病毒复制来控制病情发展。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素α注射液等干扰素类药物。这些药物能有效降低病毒载量，减轻肝脏炎症，延缓肝纤维化进程。患者需长期规范服药，并定期监测病毒水平和肝功能指标，以避免病毒耐药和病情反复。

二、免疫调节治疗

免疫调节治疗旨在增强机体免疫系统对乙肝病毒的清除能力，常用药物如胸腺法新注射液。该治疗通常与抗病毒药物联合使用，有助于提高e抗原血清学转换率，促进免疫功能恢复。治疗过程中需密切监测免疫指标变化，避免过度免疫激活导致肝损伤加重。免疫调节治疗适用于免疫功能低下或抗病毒效果不佳的患者，需在医生指导下个体化使用。

三、保肝护肝治疗

保肝护肝治疗主要用于减轻肝脏炎症反应，改善肝功能指标，常用药物包括水飞蓟素胶囊、双环醇片、甘草酸二铵肠溶胶囊等。这些药物具有抗炎、抗氧化、保护肝细胞膜等作用，能辅助改善乏力、食欲不振等症状。保肝治疗通常作为辅助手段与抗病毒治疗联合应用，不能替代抗病毒治疗。患者需避免使用肝毒性药物，戒酒，保持良好生活习惯。

四、中医中药治疗

中医中药治疗采用辨证论治原则，常用方剂如茵陈蒿汤、逍遥散等，中成药包括安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。中医药治疗注重整体调节，具有改善症状、抗纤维化、调节免疫等作用。治疗需由专业中医师根据患者体质和病情开具处方，避免自行用药。中医药可作为西医治疗的补充，帮助提高生活质量，延缓疾病进展。

五、手术治疗

手术治疗主要针对乙肝导致的终末期肝病并发症，如肝移植术、脾切除术等。肝移植术适用于肝硬化失代偿或肝癌患者，能彻底替换病变肝脏，术后需终身服用抗排斥药物。脾切除术用于缓解脾功能亢进引起的血小板减少等症状。手术治疗风险较高，需严格评估适应证，术后仍需持续抗病毒治疗以防复发。患者应定期随访，监测移植肝功能和病毒复发情况。

乙肝患者需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免高脂高糖食物。规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒酒，慎用肝毒性药物。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏影像学检查。保持乐观心态，遵医嘱规范治疗，不可自行停药或更改方案。出现乏力加重、黄疸、腹胀等症状时及时就医。通过综合治疗和良好生活管理，多数患者可有效控制病情，提高生活质量。