40天流产了需要清宫吗

40天流产了不一定需要清宫，需根据妊娠组织是否完全排出决定。

如果流产完全，阴道流血量逐渐减少，超声检查显示宫腔内无残留物，通常无须清宫。身体可以自然排出剩余组织，此时注意休息，避免剧烈运动，观察出血情况。多数早期流产在医生评估后，可通过保守处理促进恢复，减少不必要的宫腔操作风险。

如果流产不完全，阴道出血持续增多或伴有腹痛，超声检查提示宫腔内有妊娠物残留，通常需要清宫。清宫手术能清除残留组织，预防感染和大出血，促进子宫内膜修复。手术需在正规医疗机构进行，术后需遵医嘱使用抗生素预防感染。

流产后应卧床休息，加强营养摄入，多吃富含优质蛋白和铁质的食物如瘦肉、鸡蛋和菠菜，避免生冷辛辣刺激。保持会阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，定期复查超声了解子宫恢复情况。如有发热、腹痛加剧或出血过多，需立即就医。