中耳炎一般选择哪些治疗方法
中耳炎的治疗方法主要有药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜置管术、手术治疗、生活护理等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随耳痛、听力下降、耳内流脓等症状。
1、药物治疗
细菌性中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物,合并过敏时可配合氯雷他定糖浆。用药期间需避免耳道进水,观察药物不良反应。
2、鼓膜穿刺术
适用于分泌性中耳炎积液较多时,通过穿刺抽吸中耳积液改善通气功能。操作需在无菌条件下进行,术后保持外耳道干燥,避免用力擤鼻。该操作可重复进行,但多次穿刺无效者需考虑置管。
3、鼓膜置管术
针对反复发作的分泌性中耳炎,通过置入通气管维持中耳压力平衡。通气管通常留置6-12个月自行脱落,期间需定期复查防止管腔堵塞。洗澡时建议使用耳塞防止进水感染。
4、手术治疗
慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或骨质破坏时,需行乳突根治术或鼓室成形术。手术可清除病灶并修复听骨链,术后需抗生素预防感染,避免剧烈运动导致移植片移位。
5、生活护理
急性期卧床休息,头部抬高30度减轻耳部充血。哺乳期婴儿保持45度角喂奶,儿童避免平躺喝奶。康复期远离噪音环境,忌食辛辣刺激食物,通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。
中耳炎患者日常应避免用力擤鼻、游泳潜水等增加耳压的行为,感冒时及时治疗鼻咽部炎症。儿童患者家长需定期检查听力发育,发现耳部不适或渗液增多时立即复诊。恢复期可适当补充维生素C增强免疫力,保持耳道清洁干燥有助于预防复发。