肺网状纤维化是怎么回事

肺网状纤维化可能由长期粉尘接触、药物副作用、自身免疫性疾病、慢性肺部感染、遗传因素等原因引起，可通过抗纤维化药物治疗、氧疗、肺康复训练、糖皮质激素治疗、肺移植等方式干预。

1、长期粉尘接触

长期吸入二氧化硅、石棉等工业粉尘会导致肺泡上皮细胞损伤，激活成纤维细胞增殖，形成网状纤维沉积。患者可能出现干咳、活动后气促等症状。职业防护是主要预防措施，确诊后需立即脱离暴露环境。

2、药物副作用

胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能诱发肺毒性反应，导致肺泡间隔增厚和纤维化改变。临床表现为渐进性呼吸困难伴胸部CT网格影。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。

3、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性硬化症等疾病可引发自身抗体攻击肺组织，导致间质性肺炎和纤维化。患者常合并关节肿痛、雷诺现象。需联合使用醋酸泼尼松片和环磷酰胺片控制原发病。

4、慢性肺部感染

肺结核、非特异性间质性肺炎等慢性炎症持续刺激，可导致肺组织结构重塑。典型症状包括低热、盗汗和Velcro啰音。需规范使用异烟肼片等抗感染药物，配合乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗。

5、遗传因素

表面活性蛋白C基因突变等遗传异常可导致肺泡上皮功能缺陷，引发特发性肺纤维化。家族聚集性患者需定期进行高分辨率CT筛查，早期使用尼达尼布胶囊可能延缓疾病进展。

肺网状纤维化患者应保持室内空气湿润，避免呼吸道感染，进行适度有氧运动如八段锦改善肺功能。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D3。严格戒烟并远离二手烟环境，监测血氧饱和度变化，出现静息状态下血氧低于90%需及时就医调整治疗方案。定期随访肺功能检查评估病情进展，必要时考虑参与临床试验。