反流性食管炎的症状有哪些表现
反流性食管炎的症状主要表现为烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及慢性咳嗽等。反流性食管炎是胃内容物反流至食管引起的炎症反应,可能与食管下括约肌功能障碍、胃内压增高等因素有关。
1、烧心
烧心是反流性食管炎最常见的症状,表现为胸骨后或剑突下的灼热感,通常在进食后1-2小时出现,平卧或弯腰时加重。烧心可能与胃酸刺激食管黏膜有关,建议避免高脂饮食、咖啡、巧克力等可能诱发症状的食物。
2、反酸
反酸是指胃内容物反流至口腔或咽喉部,常伴有酸味或苦味。反酸多在夜间或空腹时发生,可能与食管下括约肌松弛有关。建议睡前2-3小时避免进食,抬高床头以减少反流。
3、胸痛
胸痛是反流性食管炎的常见症状之一,疼痛可能放射至背部、颈部或下颌,易与心绞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管黏膜或食管痉挛引起,建议及时就医以排除心脏疾病。
4、吞咽困难
吞咽困难多见于反流性食管炎病程较长的患者,可能由食管狭窄或炎症引起。吞咽困难初期表现为固体食物难以下咽,后期可能发展为液体食物也难以吞咽。建议尽早进行胃镜检查以明确病因。
5、慢性咳嗽
慢性咳嗽是反流性食管炎的食管外表现之一,可能由胃酸刺激咽喉或误吸入气道引起。咳嗽多在夜间或进食后加重,常被误诊为支气管炎或哮喘。建议进行24小时食管pH监测以明确诊断。
反流性食管炎患者应注意饮食调理,避免高脂、辛辣、酸性食物,少食多餐,餐后2小时内避免平卧。戒烟限酒,控制体重,避免穿紧身衣物。症状持续或加重时,应及时就医,在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物,或促胃肠动力药如多潘立酮片。定期复查胃镜以监测病情变化。